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关于多囊卵巢综合症的促排、减重的这些事
阅读:6236发布时间:2018-05-14

多囊卵巢综合征是常见的生殖内分泌代谢性疾病,严重影响患者的生命质量、生育及远期健康。

今天我们就来为大家解答多囊的问题,患有多囊正在备孕的小伙伴可以了解一下。


1


Q:睾酮偏高,遵医嘱陆续吃达英,不降反升是什么原因?


首先睾酮偏高吃达英是正确的,不降反升其实也不一定代表这个药没有产生作用,诊断高雄激素血症有两个指标,一个是数值,另一个就是雄激素增高的临床表现,比方说多毛痤疮等,治疗痤疮需3-6个月才能见效,治疗多毛则需要6个月的疗程。但是如果说你的痤疮或者脸上出油的状况得到了改善,也可以说这个药起到了效果,也就是说不能单从睾酮的数值来看的,那如果这个数值暂时没有降下来,可以再继续再吃一个疗程(三个月)再看效果,对于多囊卵巢综合征来说,睾酮高低不是唯一的衡量指标,如果接下来有促排卵的治疗计划,那么在吃“达英35”1-3个疗程之后就可以开始促排卵治疗了。


2


Q:减重之后月经会自然来吗?


减重百分之五到百分之十之内月经有可能恢复,排卵也有可能会恢复,但也不是百分百的,需要注意的是,不能减重太快,尤其是以不健康的方式在短时间内减重过多,会造成身体损伤,让你本来就紊乱的内分泌更加失控。


3


Q:我两年前吃过两个月促排卵药,卵泡长着长着就没有了,不知道怎么回事。


吃促排药首先要找一个好的机构,最起码是个生殖中心,因为生殖中心都是经过国家审批,在审批的过程中会对它的资质、人员配备、技术水平等作出评定,所以在监测排卵上是有一定的经验的,一般的妇产科的监测可能没有那么准确。


第二,得看你的卵泡长到多大没有的,如果长到1.5以上,那它就属于排卵,或者是卵泡长大以后长得不好了,呈锯齿状了或者是盆腔有积液了,都属于一个排卵的症状,不能说后来没有了就等于没有排卵。


4

Q:我月经周期28-45天不等,大都是28-35天。但是检测过好几个周期,都没有排卵,大都是卵泡长到10-15mm就不长了,本地的不孕不育大夫说,只要两个月内能自然来月经,就会有排卵,但是我停用达英35两个月后彩超检测持续一个周期没有排卵,请问:是否我还有别的问题?需要怎么检查呢?


首先卵泡长到10-15mm不能说是没有排卵。还有一个问题如果你是多囊卵巢综合征的话,月经正常不能与排卵正常划等号,这种情况的话,如果你监测一段时间没有排卵,可以考虑促排卵治疗。

5


Q:对多囊患者来说哪些因素会影响试管成功率或者需要注意的点有哪些呢?

对于多囊患者而言影响成功率的因素主要有2个,一个是肥胖,因为肥胖导致体内多种糖代谢、脂代谢以及甲状腺的问题,还有一些睾酮等激素问题都会出现异常,而这些异常都会直接或间接地影响到促排卵的过程、卵子的质量和最终的成功率。所以对于肥胖的病人一般建议先减肥,等体重减轻以后在考虑做试管。

第二个是内分泌的异常,在所有试管婴儿的前期检查中,如果代谢方面没有异常的话,和正常人做试管婴儿的几率是一样大的。


6


Q:我五六年前查出来有轻度脂肪肝,当时没有做任何处理,然后最近又查出来肝功能不正常,就是肝功大概超出正常范围10到20左右,自己也没有什么异常的感觉,请问这样的情况如果怀孕的话会不会变得更严重了。

脂肪肝不是单独的疾病,是各种因素导致的,轻中度的问题不大,但是妊娠的话是有可能会加重脂肪肝,并且在一些外源性的用药或者其它问题时,你的肝功能可能比别人容易受损,这个情况你一方面可以通过生活方式的调理,比如说饮食调整、加强运动等,另外一方面可以去专门的肝炎门诊去咨询跟医生说明自己同时具有多囊卵巢综合征的情况,咨询大夫的用药意见,避免这两个病情用药等方面相互冲突。


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Q:之前吃了一段时间中药第一个月来了月经,但是第二个月就没有来。吃黄体酮是一个月之内就可以来月经吗?

对于多囊卵巢综合征的人来说,如果没有备孕需求,不必过度关注月经的周期,只要吃了药之后能来就可以,如果吃了药之后60天之后还没有来月经可以再去考虑进一步的治疗,用30天或者一个月这样的标准来衡量会引起内心的焦虑反而对月经的顺利到来不利。如果说有备孕需求的人,月经的周期不规律可能与排卵异常有关,但同时也应该排除其它影响排卵的因素,这个可以去专门的生殖中心做不孕症的相关检查。

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